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Bulletin d'inscription

à imprimer puis expédier à :
UCC ABF - 14 avenue Maréchal Juin 06400 CANNES

1er participant
Sexe :
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Prénom :
Né le : :
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Code Postal :
Ville :
Téléphone :
 
E-mail :
2ème participant
Sexe :
Nom :
Prénom :
Né le : :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Téléphone :
 
E-mail :


     * Inscription : 7 ¤ individuel et 5 ¤ à partir de 2 inscriptions, chèque à l'ordre de UCC.
       Pour plus de 2 participants, remplir un bulletin supplémentaire.